Η παθοφυσιολογικη διεργασία στην κατα πλάκας σκλήρυνση περιλαμβάνει τον προφανώς τυχαίο σχηματισμό πλακών στο εγκεφαλικό παρεγχυμα. Συμπώματα έκπτωσης της μνήμης μπορεί να εμφανιστούν οταν οι πλάκες παρουσιάζονται στον κροταφικό λοβό και στις διεγκεφαλικες περιοχές. Στην πραγματικότητα το πιο συχνό γνωσιακό σύμπτωμα των αρρώστων με κατα πλάκας σκλήρυνση αφορά στην έκπτωση της μνήμης που εμφανίζεται στο 40-60% των αρρώστων.
Το χαρακτηριστικό είναι οτι η μνήμη που σχετίζεται με το εύρος ψηφίων είναι φυσιολογική , αλλα η άμεση και η καθυστερημένη ανάκληση πληροφοριών επηρεάζονται. Η έκπτωση της μνήμης μπορει να επηρεάσει τόσο το λεκτικό όσο και το μη λεκτικό υλικό. Η υποστηρικτική ψυχοθεραπεία σε έναν άνθρωπο που ξαφνικά διαπιστώνει οτι κάτι σοβαρό συμβαίνει με τη μνήμη του αλλα και με αλλα σοβαρά συμπτώματα που συμβαίνουν στο σώμα του, είναι σε πολλές περιπτώσεις απαραίτητη και πολύ βοηθητική.