Στην κλινική εικόνα σημαντική θέση μπορει να εχει ο φόβος εμετού μπροστά σε άλλους. Σε ορισμένα πολιτισμικά περιβάλλοντα η κατευθείαν επαφή πρόσωπο με πρόσωπο μπορει να προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία στο άτομο. Το κοινωνικό άγχος συνηθως συνοδεύεται απο έλλειψη αυτοεκτίμησης και φόβο κριτικής από τους άλλους.