κατάθλιψη

Μειωμένη και καταθλιπτική διάθεση, αϋπνία, ανηδονία, ενοχές, απαισιοδοξία, αυτοκαταστροφικότητα, τάσεις αυτοκτονίας, απώλεια όρεξης, μεγάλες εναλλαγές βάρους, είναι μερικά από τα συμπτώματα της κατάθλιψης.

Επίμονη θλίψη, αίσθηση θρήνου που δεν εκφράζεται, ευερεθιστότητα και ευ συγκινησία είναι δείκτες έναρξης μιας μελαγχολικής περιόδου. Αν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν θα πρέπει να επισκεφθείτε ειδικό. Η ψυχοθεραπεία εδώ είναι απαραίτητη. Αρχικά στόχος της είναι η στήριξη και η αναγνώριση της υπάρχουσας καταθλιπτικής κατάστασης και σε δεύτερο επίπεδο η αναλυτική εργασία με τους ψυχολογικούς παράγοντες οι οποίοι εμπλέκονται στην διαμόρφωση της ψυχικής προβληματικής η οποία δημιούργησε την κατάθλιψη. Η διεργασία αυτή παίρνει αρκετό χρόνο όμως έχει σημαντικά αποτελέσματα.

Η θεωρία της ψυχανάλυσης θεωρεί δεδομένη την σχέση ανάμεσα στην απώλεια του αντικειμένου και την μελαγχολία. Ο θυμός που νιώθει ένας άνθρωπος που βιώνει κατάθλιψη στρέφεται προς τον εαυτό λόγω ταύτισης με το χαμένο αντικείμενο. Εδώ θα πρέπει να κάνουμε έναν διαχωρισμό. Είναι διαφορετική η κατάσταση του πένθους από την κατάσταση της κατάθλιψης (ή αλλιώς της μελαγχολίας). Ο καταθλιπτικός άρρωστος αυτουποτιμά τον εαυτό του και είναι ενοχικός ενώ αυτός που πενθεί όχι. Ο καταθλιπτικός δεν μπορεί να εδραιώσει εσωτερικά τα καλά πράγματα που είχε το απολεσθέν αντικείμενο ενώ ο πενθών μπορεί να ενδοβάλλει αυτήν την αγάπη (δηλαδή τα καλά πράγματα). Ο καταθλιπτικός φοβάται και ανησυχεί ότι με την δική του επιθετικότητα κατέστρεψε το αντικείμενο αγάπης.

Η παιδική ηλικία ειδικότερα στην οποία συμβαίνουν διάφορες απώλειες (όπως η απομάκρυνση της μητρικής φιγούρας από το οπτικό πεδίο του βρέφους ή ακόμα η συναισθηματική της απομάκρυνση ή ακόμα πιο δύσκολα η μη ανταπόκριση στις ανάγκες του βρέφους), είναι πολύ σημαντική για την ανάπτυξη ενός ψυχισμού όσον αφορά στην καταθλιπτική θέση. Η ψυχαναλυτικου τύπου ψυχοθεραπεία βοηθάει στην συνειδητοποίηση των συναισθηματικών καταστάσεων οι οποίες σχετίζονται με το συμβολικό και το πραγματικό περιεχόμενο της απώλειας του αντικειμένου με τελικό αποτέλεσμα την θεραπεία της διαταραχής.

Το κύριο χαρακτηριστικό ενός μανιακού επεισοδίου είναι η υπερβολική, διαχυτική ή ευερέθιστη διάθεση. Αυτή η εξημμένη διάθεση είναι ευφορική και συχνά μεταδοτική. Η διάθεση μπορεί να είναι ευερέθιστη, ιδιαίτερα όταν τα υπερβολικά φιλόδοξα σχέδια του αρρώστου ματαιώνονται. Συχνα ο άρρωστος εμφανίζει αλλαγή της κυριαρχούσας διάθεσης, από την ευφορία που κυριαρχεί στην πρώτη φάση της πορείας της νόσου, σε ευερεθιστότητα που επικρατεί αργότερα. Οι μανιακοί άρρωστοι είναι διεγερμένοι, υπερομιλητικοί, μερικές φορές διασκεδαστικοί, και συχνά υπερκινητικοί. Στο 75% των περιπτώσεων των μανιακών ασθενών υπάρχουν παραληρητικές ιδέες μερικές εκ των οποίων αφορούν μεγάλο πλούτο! ιδιαίτερες ικανότητες και μεγάλη δύναμη. Η αυτοπεποίθηση και το μεγαλείο είναι τα συνηθισμένα θέματα του περιεχομένου της σκέψης των μανιακών. Όσον αφορά στις παρορμήσεις τους είναι επίσης σε ποσοστό 75% επιθετικοί είτε ως προς τον εαυτό είτε ως προς τους άλλους γιαυτό και όταν αναγκάζονται σε νοσηλεία πολλές φορές το προσωπικό αναγκάζεται κατ εντολή των θεραπόντων ιατρών να τους περιορίσει.

Τα διαγνωστικά κριτήρια για ένα μανιακό επεισόδιο είναι τα παρακάτω: